Congresul ARCE
Dragi colegi,
În numele Comitetului National de Organizare al celui de al VI-lea Congres al Asociatiei Române pentru Chirurgie Endoscopica si alte Tehnici Interventionale (A.R.C.E.), am deosebita placere sa va adresez invitatia de participare la evenimentele ARCE 2011, la care este estimata prezenta a peste 800 - 1.000 de participanti români si straini.
De-a lungul timpului, A.R.C.E. s-a dovedit o asociatie cu un înalt nivel stiintific si cu un mare grad de accesibilitate, care a permis specialistilor români nu numai sa învete de la altii, ci si sa-si împartaseasca propria experienta.
Consideram Congresul ARCE ca un moment optim pentru a discuta împreuna problemele specialitatilor noastre, subiecte de interes general în practica zilnica, aspecte clinice particulare, rezultate ale studiilor clinice sau experimentale, probleme privind formarea si perfectionarea continua a celor ce activeaza în domeniile chirurgiei minim-invazive sau altor tehnici interventionale. Congresul este practic, singurul forum în care specialitati cum ar fi si chirurgia generala, chirurgia pediatrica, chirurgia toracica, ginecologia, urologia, anestezia, neurochirurgia, ortopedia, chirurgia ORL sau radiologia interventionala pot prezenta experientele particulare si pot cauta solutii comune de rezolvare a problemelor medicale prin tehnici minimal-invazive.
Salut toti expertii nostri si invitatii din strainatate, care reprezinta toate specialitatile chirurgicale si A.T.I., ce îsi vor da mâna pentru a pune în opera experientele lor în acest Congres.
Aria expozitionala este destinata principalelor companii de echipamente medicale si farmaceutice, pentru a va oferi prilejul de a cunoaste cele mai noi produse, care ne permit noua, clinicienilor, sa îmbunatatim calitatea si siguranta actului medical.
Speram, de asemenea, ca atât programul social armonizat cu ambianta placuta a excelentei locatii Willbrook Platinum Business & Convention Center, cât si implicarea Sponsorilor în sustinerea Congresului vor completa eforturile noastre spre a va oferi o sedere cât mai placuta.
Prof. Dr. Mircea Beuran - Presedinte A.R.C.E.
Toate informatiile despre Congresul National de Chirurgie si manifestarile paralele sunt disponibile pe site-ul http://www.arcecongres.ro/
Simpozionul National de Chirurgie Bariatrica
Primul simpozion național de chirurgie bariatrica cu tema:
"Chirurgia Obezității in Romania - Actualitati si Perspective"
Consemnat de dr. Cristian Boru
In data de 5 decembrie 2009 s-a desfășurat in București, în Centrul de Conferințe RIN Grand Hotel, primul simpozion național de chirurgie bariatrica cu tema: "Chirurgia Obezității in Romania - Actualitati si Perspective". Simpozionul a fost organizat de Asociația Romana pentru Chirurgia Endoscopica (ARCE), Fundația de Chirurgie Laparoscopica si Toracoscopica (FCLT) si Asociația Romana de Chirurgie Bariatrica si Tratament Complex al Obezității (ARCOB).
Scopul principal al acestui simpozion a fost sensibilizarea chirurgilor asupra tratamentului chirurgical al obezității patologice, familiarizarea celor noi inițiați in domeniu cu tehnicile chirurgicale minim invazive specifice, precum si prezentarea unor aspecte practice, de tipul complicațiilor si a urmăririi postoperatorii.
Reuniunea a debutat cu o relatare a prof. Nicolae Iordache (Spitalul „Sf. Ioan" Bucuresti) asupra prezentarilor din cadrul celui de al XIV-lea Congres Mondial al International Federation for the Surgery of Obesity and Metabolic Disorders (IFSO), recent disputate la Paris, la sfârșitul lunii august 2009. S-au putut desprinde temele majore ale congresului si anume: evoluția tehnicilor chirurgicale; rezultate la distanta, falimentul si procedurile Re-Do: indicații, tehnici si rezultate; chirurgia bariatrica pentru pacienți peste 60 de ani; epidemia mondiala de obezitate, chirurgia obezității si implicațiile politico-economice; evoluția înainte/după chirurgia bariatrica a adipocitelor si a țesutului adipos; efectul metabolic al diverselor tehnici bariatrice, in special asupra diabetului. De asemenea, aspecte importante ale congresului au fost reprezentate de chirurgia bariatrica la adolescenți si copii precum si implicațiile asupra gravidității si cancerului. Partea academica nu a fost uitata, numeroase sesiuni fiind acordate aspectelor educaționale: predarea chirurgiei bariatrice, formarea centrelor de excelenta, suportul companiilor producătoare si a celor de asigurări.
Urmatoarea tema din programul simpozionului a fost programul de chirurgie bariatrica in Romania. Partea chirurgicala a fost prezentata de dr. Catalin Copaescu (Spitalul „Sf. Ioan" Bucuresti) care a insistat asupra necesitații formarii unei echipe multidisciplinare (chirurg, endocrinolog, cardiolog, psiholog), care sa evalueze preoperator pacientul obez, sa il pregateasca de operatie iar apoi sa il urmareasca de-a lungul parcursului postoperator pe termen lung. De asemenea au fost subliniate investigatiile necesare evaluarii pre- si postoperatorii, dar si anumite aspecte practice din relatia cu obezii patologici (conditii tehnice, instrumente specifice, etc).
Rolul endocrinologului in echipa multidisciplinara bariatrica a fost nuantat de dr. Simona Fica (Spitalul „Elias" Bucuresti) care a insistat asupra patologiei endocrine asociate cu obezitatea patologica, necesitatea diagnosticului diferential al anumitor boli endocrinologice, dar si a colaborarii dintre chirurg si restul echipei.
Prima parte a simpozionului s-a terminat cu o sesiune de consens asupra primului consimtamant informat preoperator propus pentru discutii libere si, ulterior, pentru aprobare din partea unui consiliu consultativ format din personalitati din domeniul chirurgiei bariatrice. Consimtamantul informat propus preoperator candidatului obez patologic va reprezenta un document oficial al ARCE si ARCOB, care prezinta pacientului si familiei acestuia aspecte epidemiologice ale obezitatii patologice, tratamentul chirurgical modern al acesteia, aspecte tehnice, evoluția postoperatorie, dar si riscurile anestezico-chirurgicale si complicațiile postoperatorii posibile. Aceasta prezentare realizata de dr. Cristian Boru (Spitalul „Caritas" Bucuresti") a declanșat in mod voluntar discuții ample, care vor fi analizate de consiliul consultativ pentru a completa si îmbunatati acest consimtamant informat. Scopul prezentării a fost tocmai acela de a elabora un document complet, echilibrat, care ulterior va deveni disponibil tuturor practicanților chirurgiei bariatrice din Romania. Termenul limita de finalizare propus este mai 2010, cu ocazia Conferinței Naționale a Societatii Romane de Chirurgie.
A doua parte a simpozionului a avut aspecte practice: o demonstrație operatorie (înregistrata) de gastrectomie longitudinala laparoscopica - sleeve gastrectomy. Aceasta operatie relativ noua in arsenalul chirurgiei bariatrice a fost prezentata de dr. Copaescu, care s-a remarcat printr-o acuratețe tehnica deosebita, aspect facilitat si de condițiile tehnice operatorii si de prezentare deosebite. Unul din aspectele subliniate a fost sutura mecanica in chirurgia bariatrica, deoarece aceasta operatie consta tocmai intr-o gastrectomie partiala verticala (cu îndepărtarea parțiala a antrului, si totala a corpului si fundus gastric) realizata integral laparoscopic prin sutura mecanica. O noutate a fost si lansarea noilor generații de staplere lineare in Romania, Duet TRS (Covidien, USA). Particularitatea acestor noi staplere consta in faptul ca linia de rezectie/sutura mecanica este întărita instantaneu in momentul efectuării, fara a necesita o preîncărcare, cu un efect pozitiv asupra scăderii incidentei hemoragiilor si fistulelor postoperatorii.
Ultima parte a simpozionului a constat in prezentarea video a unor cazuri particulare, a unor complicații dar si rezolvarea lor ulterioara. Prof. Iordache si Prof. F. Lazar (Spitalul Județean Timișoara) au prezentat câteva cazuri de inel gastric reglabil cu evoluție particulara; Dr. S. Pantea si Conf. Dr. C. Duta (Spitalul Județean Timișoara) au prezentat un caz mai mult decât interesant de falsa disgravidie la o pacienta cu inel gastric complicat prin necroza gastrica, la care s-a practicat de urgenta sleeve gastrectomy, cu evoluție ulterioara favorabila. Dr. R. Munteanu (Spitalul „Sf. Ioan" Bucuresti) a prezentat surprize operatorii si la distanta după sleeve gastrectomy, iar Conf. Dr. C. Duta si Dr. C. Copaescu au prezentat câteva cazuri de gastrectomie longitudinala cu evoluție postoperatorie dificila. Complicațiile sleeve au fost subliniate si, in special, fistula la nivelul liniei de rezecție mecanica, aceasta complicație temuta reprezentând o piatra de încercare pentru orice chirurg bariatric.
Concluziile lucrărilor au fost rezumate de dr Copaescu, care si-a exprimat mulțumirea pentru reușita acestui prim simpozion național, demonstrata de participarea numeroasa si de calitatea prezentărilor, in speranța transformarii lui intr-un eveniment anual.
Dr. Cristian Boru
ASOCIATIA ROMANA PENTRU CHIRURGIE ENDOSCOPICA si ALTE TEHNICI INTERVENTIONALE
(ROMANIAN ASSOCIATION FOR ENDOSCOPIC SURGERY AND OTHER INTERVENTIONAL TECHNIQUES)
______________________________________________________________________________
FUNDATIA DE CHIRURGIE LAPAROSCOPICA SI TORACOSCOPICA (www.fclt.ro)
ASOCIATIA ROMANA DE CHIRURGIE BARIATRICA SI TRATAMENT COMPLEX AL OBEZITATII
ASOCIATIA PENTRU SPRIJINIREA PACIENTILOR CU OBEZITATE (ASPO)
December 11th , 2010
RIN GRAND HOTEL CONFERENCE CENTER,
Bucharest, ROMANIA
THE SECOND NATIONAL SYMPOSION OF BARIATRIC SURGERY
“SURGERY OF OBESITY IN ROMANIA – PRESENT AND FUTURE”
Symposium Director: Catalin Copaescu, MD
Symposium Co-Director: Nicolae Iordache MD
Faculty:
Mircea Beuran,MD (Bucharest, RO) Cristian Boru, MD (Bucharest, RO), Catalin Copaescu, MD
(Bucharest,RO), Marius Coros, MD (Targu Mures, RO), Ciprian Duta, MD (Timisoara, RO), Simona
Fica, MD (Bucharest,RO), Florinela Galea, MD, (Cluj Napoca, RO), Romeo Galea MD, (Cluj Napoca,
RO), Daniela Godoroja, MD (Bucharest, RO), Nicolae Iordache, MD (Bucharest, RO), Manoel Galvao
Neto (Sao Paolo , Brasil), Cosmin Puia, MD (Cluj Napoca, RO), Victor Tomulescu, MD (Bucharest, RO),
Florin Marian Turcu, MD (Bucharest, RO), Ramon Vilalonga Puy , MD (Barcelona, Spain).
8.00-09.00 Registering to the Symposion
Breakfast
09.00-09.25 Welcome.Opening Ceremony
Mircea Beuran, MD – President of RAES
Nicolae Iordache, MD – President of ARCBTCO
Catalin Copaescu , MD – Director of Symposion
Opening Lecture
09.25-09.45 14 years of vertical gastroplasty for morbid obesity - Romeo Florin Galea, Cluj Napoca , Romania
09.45-10.00 Genetics of Obesity ) Anca Sarbu, Bucharest, RO
10.00-10.15 Metabolic Surgery present and future) C.Copaescu, Bucharest , Romania
10.15-10.30 Comorbidities' evolution and nutritional management in postoperative
bariatric patients Florinela Catoi Galea, Cluj Napoca, Romania
10.30-10.50 Peroperative Management of the Morbidly Obese Patient - Daniela Godoroja, Bucharest, Romania
10.50-11.00 Discussions
11.00 -11.20 Coffee break
11.20 -11.40 Gastric Banding in the Era of Sleeves and Bypasses – N.Iordache, Bucharest, Romania
11.40-13.00 Demonstratii operatorii (live/prerecorded)-
1. Laparoscopic Gastric Sleeve Resection C.Copaescu, Bucharest , Romania
2.Laparoscopic Greater Curvature Plication – Ciprian Duta, Timisoara, Romania
13.00–14.00 Lunch Break . Visit of the Exposition Area
14.00–14.20 Our Experience in Laparoscopic Sleeve Resections - M Coros, Tg.Mures, Romania
14.20–14.40 Management of bariatric complications – our experience C Puia, V Puia, R Futo - C.Puia, Cluj Napoca, Romania
14.40–15.00 Gastric leak management: conservative or surgical? - C Boru, Bucharest, Romania
15.00-15.20 Unexpected complications after Laparoscopic Gastric Sleeve – FM Turcu, C.Copaescu, Bucharest, Romania
15.20-15.40 Cases of Laparoscopic Gastric Sleeve with Complicated Evolution – C.Copaescu, Bucharest, Romania
15.40–16.00 Discussions
16.00-16.10 Coffee break
16.10-16.30 Robotic Surgery for Morbid Obesity – Ramon Vilalonga Puy , Barcelona, Spain
16.30 – 17.00 Endoscopic Management of Complications after Laparoscopic Sleeve Resections – Manoel Galvao Neto, Sao Paolo, Brasil – Live Video Conference from GastroObeso Center , Sao Paolo,Brasil
17.00-17.20 Greater Curvature Plication – Laparoscopic Tehnique N.Iordache, Bucharest, Romania
17.20-17.40 Greater Curvature Plication – Results - C.Copaescu, Bucharest , Romania
17.10-17.30 Discussions )
18.00 Closing Simposium
